感染症等療養報告書
学校保健安全法では、感染症予防のため出席停止(第19条)等の措置を講じることになっています。対象となる感染症の種類等は、学校保健安全法施行規則(第18･19条)に規定されています。
詳しくは学校における感染症の出席停止の手順について（改訂）.pdf←こちらをクリックし、ご確認ください。
新型コロナウイルス感染症、インフルエンザをはじめ各種感染症に罹患し、治療して登校する際の書類です。ダウンロードしてご記入の上、お子さまに持たせてください。よろしくお願いいたします。
１ 新型コロナウイルス感染症に罹患した場合
→ 新型コロナウイルス感染症療養報告書.pdf
２ インフルエンザに罹患した場合
→ インフルエンザ療養報告書.pdf
３ インフルエンザ・新型コロナ以外の感染症に
罹患した場合
→ 感染症（インフルエンザ・新型コロナを除く）療養報告書.pdf
詳しくは学校における感染症の出席停止の手順について（改訂）.pdf←こちらをクリックし、ご確認ください。
新型コロナウイルス感染症、インフルエンザをはじめ各種感染症に罹患し、治療して登校する際の書類です。ダウンロードしてご記入の上、お子さまに持たせてください。よろしくお願いいたします。
１ 新型コロナウイルス感染症に罹患した場合
→ 新型コロナウイルス感染症療養報告書.pdf
２ インフルエンザに罹患した場合
→ インフルエンザ療養報告書.pdf
３ インフルエンザ・新型コロナ以外の感染症に
罹患した場合
→ 感染症（インフルエンザ・新型コロナを除く）療養報告書.pdf
学校施設の目的外使用申請書です。ダウンロードしてご使用ください。
お知らせ
卒業証明書・学割発行申請書等の発行手続きについて
証明書発行申請書.pdf ←こちらをダウンロードして必要事項を記入していただき
学校までご持参ください。発行まで日数がかかりますの
でお早めに申請してください。
証明書発行申請書.pdf ←こちらをダウンロードして必要事項を記入していただき
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R6 保健室
療養報告書・欠席連絡用紙
感染症の「療養報告書」は下記のファイルをダウンロードして使用することができます。
＊インフルエンザ・新型コロナウイルス感染症＊
インフルエンザ・新型コロナウイルス感染症については，保護者の記入による「療養
報告書」になりました。
・インフルエンザ療養報告書.pdf※印西市ＨＰからもダウンロードが可能です。
※インフルエンザと医師から診断されましたら，必ず学校へ連絡をお願いいたします。
その際，発熱した日，医師から診断を受けた日，型名などをお知らせください。
※インフルエンザは発熱した日が０日目となります。
最短でも，発症日を含め６日間は出席停止となります。
・新型コロナウイルス感染症療養報告書.pdf
※印西市ＨＰからもダウンロードが可能です。
※新型コロナウイルス感染症に罹患した（無症状の場合も含む）とわかりましたら，
必ず学校へ連絡をお願いします。
その際，発症日（検査日），体温などをお知らせください。
※新型コロナウイルス感染症は発症日（検査日）が０日目となります。
最短でも，発症日（検査日）を含め６日間は出席停止となります。
＊インフルエンザ・新型コロナ以外の感染症＊
・感染症（インフルエンザ・新型コロナを除く）療養報告書.pdf
※印西市ＨＰからもダウンロードが可能です。
※感染症と医師から診断されましたら，必ず学校に連絡をお願いいたします。
※感染症により，医師に療養報告書を再受診後に記入していただく場合と，診断時に
記入していただく場合とに分かれます。
詳しくは療養報告書に記載されていますので，ご確認をお願いいたします。
★学校における感染症の出席停止の手順について（改訂）.pdf★
「欠席連絡用紙」がたりなくなった方は、下記のファイルをダウンロードして使用して
ください。
・欠席連絡用紙.pdf
＊インフルエンザ・新型コロナウイルス感染症＊
インフルエンザ・新型コロナウイルス感染症については，保護者の記入による「療養
報告書」になりました。
・インフルエンザ療養報告書.pdf※印西市ＨＰからもダウンロードが可能です。
※インフルエンザと医師から診断されましたら，必ず学校へ連絡をお願いいたします。
その際，発熱した日，医師から診断を受けた日，型名などをお知らせください。
※インフルエンザは発熱した日が０日目となります。
最短でも，発症日を含め６日間は出席停止となります。
・新型コロナウイルス感染症療養報告書.pdf
※印西市ＨＰからもダウンロードが可能です。
※新型コロナウイルス感染症に罹患した（無症状の場合も含む）とわかりましたら，
必ず学校へ連絡をお願いします。
その際，発症日（検査日），体温などをお知らせください。
※新型コロナウイルス感染症は発症日（検査日）が０日目となります。
最短でも，発症日（検査日）を含め６日間は出席停止となります。
＊インフルエンザ・新型コロナ以外の感染症＊
・感染症（インフルエンザ・新型コロナを除く）療養報告書.pdf
※印西市ＨＰからもダウンロードが可能です。
※感染症と医師から診断されましたら，必ず学校に連絡をお願いいたします。
※感染症により，医師に療養報告書を再受診後に記入していただく場合と，診断時に
記入していただく場合とに分かれます。
詳しくは療養報告書に記載されていますので，ご確認をお願いいたします。
★学校における感染症の出席停止の手順について（改訂）.pdf★
「欠席連絡用紙」がたりなくなった方は、下記のファイルをダウンロードして使用して
ください。
・欠席連絡用紙.pdf